排卵性子宫出血多发生在生育年龄的妇女,也有时出现在更年期,常有不孕或早期流产病史,妇科及b超检查子宫及双侧卵巢正常。基础体温呈双相型,高温相波动呈现上升缓慢、幅度低、持续时间短或延长、下降慢等改变。功血发病机理,子宫内膜病理检查显示月经中期出血内膜部分呈早分泌期和部分呈晚增生期改变,孕激素偏低或正常。可分为黄体功能不全和黄体萎缩不全两种。
针灸治疗“功血”,主穴取气海、隐白、三阴交。
对于发病急,出血量大,色深红或紫红,质黏稠夹有少量血块,小腹痛疼,患者头晕面赤,口干欲饮,便秘尿赤,舌红或紫黯或有瘀斑,苔薄黄为主的血热、血瘀证,采取“急则治其标”的清热凉血,活血化瘀之法,加取大椎、曲池、太冲、血海、大敦等穴。功血发病机理,大椎穴梅花针重扣出血后,闪火法拔罐15分钟,曲池、太冲、血海毫针直刺施以捻转泻法,气海、三阴交毫针直刺施以捻转平补平泻手法,大敦三棱针点刺放血5~6滴,隐白穴施以火柴点灸法(将一根火柴划着后迅速按压于穴位上并马上离开,见穴位处有烫伤为度。一疗程施术一次)。每日一次留针30分钟,5次一疗程。
对于脾肾两虚所致的下血甚多,或淋漓不断,色淡红而清,伴有神疲气短,面色苍白,或形寒畏冷,腰膝酸痛,头晕耳鸣,或五心烦热,口干咽燥,舌淡红苔薄白,脉细数或细无力为主的证型,采用“缓则治其本”的调理冲任,温补中焦,滋补肾气之法。加取脾俞、足三里、关元、肾俞、神阙。足三里、关元、气海、三阴交毫针直刺施以捻转平补平泻手法,肾俞、脾俞闪火法拔罐15分钟,起罐后与神阙、隐白共施艾条温和灸各20分钟(以局部温热不灼痛为度)。每日一次留针30分钟,15次一疗程。一般施术在辰巳两个时辰(上午7时至11时)效果最佳。功血发病机理
针灸治疗“功血”,是通过对神经-内分泌的共同调节达到治疗作用的。
隐白穴为足太阴脾经脉气所发,脾为统血之脏,灸法施术于其处有健脾统血之效,故而该穴乃历代医家治疗崩漏的常用经验效穴。
关元、气海、三阴交并用能调理肝、脾、肾三脏及冲任二脉,活血化瘀、补气摄血。
大椎、曲池凉血清热。太冲与大敦二穴相伍可清肝、凉血、止血、泻热。
血海调理血分,祛瘀而生新,与气海配伍可调一身之气血。功血发病机理
脾俞、足三里可培补中气、摄血制崩。
肾俞为肾脏精气汇聚之处,关元为元气之所在,又是足三阴与冲任之会。刺激二穴可滋补肾气、调理冲任。
神阙穴艾条温和灸可以调摄先天,培补后天,调理冲任,滋阴壮阳。
功血发病机理,多年受子宫功能性出血困扰的女性不仅在生活上有诸多的不便,而且因出血太多出现贫血的症状。对于这类患者,在以往的治疗中往往建议她们切除子宫,这对于一些年轻的女性患者来说难以接受。
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